El suicidio vendría siendo la acción de matarse a sí mismo, donde la muerte es el resultado de un acto voluntario. El intento suicida hace alusión a la conducta o acciones fallidas donde la persona se autoagrede intencionalmente que puede tener o no una intención de muerte como resultado final. Este comportamiento incluye la ideación suicida siendo los pensamientos recurrentes sobre deseos de muerte y posibles planes para llevar a cabo el deseo, y también la planificación de esta, donde la persona tiene en mente ciertas formas sobre cómo, cuándo y dónde cometerá el suicido. En cuanto a las autoagresiones, estas son autolesiones con alteración y destrucción deliberada del cuerpo de la persona.

Los principales factores de riesgo suicida son: trastornos mentales, considerando a la depresión como el más importante, también un intento suicidio previo y antecedentes familiares de este, consumo de drogas y alcohol, enfermedades crónicas e incapacitantes, y características sociodemográficas.

Las señales que pueden revelar ideación suicida en un adolescente son: señales verbales directas, como “ojalá estuviera muerto(a)”, “me gustaría desaparecer o ojalá no existiría”. Señales verbales indirectas como “no le importo a nadie”, “la gente estaría mejor sin mi”. Y por último señales de comportamiento ya sea como intentos suicidas previos, regalar objetos preciados, abuso de sustancias, cambios abruptos en las rutinas, ira, desesperanza, depresión, irritabilidad, disminución considerable del rendimiento académico.

¿Qué puede hacer la familia del adolescente si detecta las señales? En primer lugar, buscar ayuda de un profesional, generar espacios de contención emocional y de comunicación en donde se pueda expresar libremente validando sus emociones, y sobre todo acompañar al adolescente en su proceso terapéutico y emocional. En el caso que el adolescente se muestre reacio a recibir ayuda, lo importante es que la familia no presione, que puedan acercarse a este desde su mundo, es decir, que se valoren sus gustos e intereses. También es importante guiarlos a que se acerquen a un adulto o familiar que les haga sentir bien y que este respete siempre sus tiempos y espacios para que el joven pueda abrirse sin sentirse presionado.

El suicidio vendría siendo la acción de matarse a sí mismo, donde la muerte es el resultado de un acto voluntario. El intento suicida hace alusión a la conducta o acciones fallidas donde la persona se autoagrede intencionalmente que puede tener o no una intención de muerte como resultado final. Este comportamiento incluye la ideación suicida siendo los pensamientos recurrentes sobre deseos de muerte y posibles planes para llevar a cabo el deseo, y también la planificación de esta, donde la persona tiene en mente ciertas formas sobre cómo, cuándo y dónde cometerá el suicido. En cuanto a las autoagresiones, estas son autolesiones con alteración y destrucción deliberada del cuerpo de la persona.

Los principales factores de riesgo suicida son: trastornos mentales, considerando a la depresión como el más importante, también un intento suicidio previo y antecedentes familiares de este, consumo de drogas y alcohol, enfermedades crónicas e incapacitantes, y características sociodemográficas.

Las señales que pueden revelar ideación suicida en un adolescente son: señales verbales directas, como “ojalá estuviera muerto(a)”, “me gustaría desaparecer o ojalá no existiría”. Señales verbales indirectas como “no le importo a nadie”, “la gente estaría mejor sin mi”. Y por último señales de comportamiento ya sea como intentos suicidas previos, regalar objetos preciados, abuso de sustancias, cambios abruptos en las rutinas, ira, desesperanza, depresión, irritabilidad, disminución considerable del rendimiento académico.

¿Qué puede hacer la familia del adolescente si detecta las señales? En primer lugar, buscar ayuda de un profesional, generar espacios de contención emocional y de comunicación en donde se pueda expresar libremente validando sus emociones, y sobre todo acompañar al adolescente en su proceso terapéutico y emocional. En el caso que el adolescente se muestre reacio a recibir ayuda, lo importante es que la familia no presione, que puedan acercarse a este desde su mundo, es decir, que se valoren sus gustos e intereses. También es importante guiarlos a que se acerquen a un adulto o familiar que les haga sentir bien y que este respete siempre sus tiempos y espacios para que el joven pueda abrirse sin sentirse presionado.

Esta columna, pretende enfocarse en el abordaje del duelo por la muerte de seres queridos, el duelo más doloroso por el que podemos pasar, y que lamentablemente se ha vuelto una realidad más frecuente debido al contexto que nos aqueja, donde incluso muchas familias se han enfrentado a la realidad de no poder despedirse de la persona, dificultando así la elaboración de un duelo saludable.

Al pensar qué hace tan diferente el duelo en este contexto, surgen diversas variables que lo dificultan más, siendo la más evidente la incertidumbre que puede tener una muerte en este escenario, donde personas que previamente podían encontrarse completamente sanas, se enfrentan a las volátiles complicaciones de esta enfermedad, impactando fuertemente a todos quienes los rodean.

Otra variable se relaciona directamente con el hecho de no poder acompañar al ser querido, o incluso no poder despedirse de él. Esto significa no solo la ausencia del rito de la despedida y la posibilidad de acompañamiento, sino también la percepción de la soledad que podría estar sufriendo el ser querido. Incluso es posible que algunas personas sientan culpa por la idea de haber sido la fuente de contagio, o por no despedirse, y a la dificultad de activar redes de apoyo debido a lo sorpresivo del hecho.

Para comprender mejor este proceso, es importante señalar las etapas de un duelo. Los duelos pueden tener una duración muy variable, pero suelen durar entre 1 y 3 años, donde el primer y segundo año son los más dolorosos.

El duelo consiste en un proceso de adaptación de la persona a una vida sin su ser querido, por lo que un duelo saludable implica poder lograr adaptarse a la nueva situación de vida y ser funcional en esta, logrando recuperar el bienestar emocional. Un signo de un duelo bien elaborado sería la capacidad de recordar a esta persona sin sentir un malestar que lo inhabilite para seguir con la propia vida.

Para lograr esto, los siguientes pasos pueden ser de gran ayuda:

Como primer paso, es fundamental poder expresar los sentimientos asociados a la pérdida, para poder así elaborarla y lograr que predominen sentimientos positivos. Puede resultar difícil, pero reprimir lo que se siente solo hará que el duelo se sienta más doloroso y permanezca más en el tiempo. Un ejemplo de esto sería darse el espacio para llorar si se siente pena o rabia, en lugar de intentar poner una fachada para continuar funcionando con relativa “normalidad”.

Segundo paso: Es importante que una persona que se enfrenta a este tipo de situación logre generar un ambiente donde se hable abiertamente de la pérdida, contactando a personas que puedan ayudar, acompañar y escuchar. Esto va más allá de solo expresar los sentimientos como se describe en el primer paso, ya que al conversarlos con otros seres queridos se logra elaborar en mayor medida estos sentimientos, conectar con estos y darle mayor foco a lo positivo.

Como tercer paso, para superar y procesar de manera saludable un duelo es muy importante darle preferencia a mecanismos adaptativos antes que a mecanismos temporales para disminuir el dolor. Esto aunque suene difícil de entender es relativamente simple, y se refiere a que para procesar un duelo de forma saludable debemos intentar convivir con la nueva realidad, aceptarla y seguir adelante, en lugar de buscar escapar del dolor con soluciones temporales que impliquen ignorar lo sucedido, como podría ser el alcohol, por ejemplo. Esto implicaría explorar distintas estrategias positivas, identificar cuáles son más consistentes y que fluyen más con la forma de ser de uno y aplicarlas.

Finalmente como último paso, hay que reconocer cómo la pérdida de un ser querido puede estremecer los cimientos de nuestras creencias y expectativas sobre la vida, lo que puede transformarse en una gran fuente de estrés y angustia. Por esto es importante comprender este hecho y darse el espacio de reconstruir nuestras creencias, para así integrar la pérdida y lograr reconectar con la realidad.

Más allá de todos estos cambios a los que los adolescentes se ven expuestos, debemos considerar el desafío que el confinamiento les ha planteado a nivel emocional y en especial en el área de las relaciones sociales y de pareja a distancia.

El objetivo de esta columna es entregar herramientas básicas para sobrellevar de manera saludable la distancia que este confinamiento les ha impuesto a vivir en sus relaciones de pareja. Y más aún, ahora que están cerrando este difícil año y experimentando el retorno a la nueva normalidad.

En primer lugar, les debo aclarar que no existen recetas que se puedan llevar al pie de la letra en situaciones como las que estamos viviendo. Y menos dependiendo de la relación de pareja que cada uno ha construido antes de estar en cuarentena. En relación a ello hay que considerar si es una relación de pareja que ya lleva un tiempo, por lo tanto el grado de intimidad emocional es diferente a la que pueda tener una pareja que está en una fase inicial de la relación. Cada una va a tener necesidades distintas. Incluso puede resultar más difícil o frustrante para aquellas personas que están sin pareja, ya que
las instancias de interacción social están disminuidas. Es fundamental recordar que las relaciones de pareja en periodos de estrés son una red de apoyo esencial, por lo que deben aprender a escucharse y acompañarse en los desafíos que esto les plantea.

Así también, es importante que se enfoquen en la relación en el aquí y ahora, ya que este período de distancia no es el momento oportuno para resolver conflictos ni trabajar dificultades de la relación. Deben empatizar con las emociones que genera la pérdida de libertad personal que están viviendo (rabia, pena, frustración, miedo, desconfianza, incertidumbre, entre muchas otras).

Algunas recomendaciones que les pueden ser de ayuda son:

• Destacar la importancia de cultivar su mundo propio → las relaciones de pareja son sólo una de las diversas dimensiones que tienen como personas. Mientras más trabajan con ustedes mismos, mejor pareja pueden ser. Es fundamental para las relaciones tener intereses y gustos propios, así como hobbies o preferencias por distintas cosas (deporte, yoga, pintura, canto, entre otros.). Es necesario dedicarse un tiempo personal para sobrellevar el estrés de la situación actual y de la distancia, y mantener dentro de lo posible las propias rutinas.
• Establecer medios de contacto → es fundamental que puedan establecer y/o mantener sus códigos comunicacionales. Determinar la frecuencia de la comunicación y algunos acuerdos básicos (ver películas juntos, jugar algún juego, cocinar, entre otros). Intentar dentro de lo posible mantener rutinas que caracterizan la relación. Es importante recordar que más que cantidad, lo importante es la calidad de la comunicación.
• Pueden vivir la sexualidad de manera diferente → no tiene que ver solamente con la relación sexual, sino con el sentirse sensual y atractivo. Mantener viva la relación generando espacios de intimidad (darse un tiempo y espacio diario tranquilos para poder conversar y regalonear virtualmente). Ojo y cuidado con las redes sociales y con lo que publican en ellas, en especial fotos que pueden generar dificultades.
• Trabajar el tema de la confianza y honestidad en la pareja → para que no se generen malos entendidos y situaciones de desconfianza y celos que pueden dañar profundamente la relación a distancia.
• Hacer planes a futuro juntos → tener y mantener los objetivos y metas en conjunto. Proyectarse desde cosas pequeñas y cotidianas a cosas más grandes y a largo plazo (ej: vacaciones, película al cine, celebración, etc.). Es importante mantener viva la esperanza.
• En momentos difíciles y de nostalgia recurre a pensamientos y recuerdos positivos de la relación.

Espero que estas recomendaciones los puedan acompañar y ayudar a enfrentar los nuevos desafíos que este fin de año escolar y universitario les plantea; teniendo que equilibrar la necesidad de libertad y contacto con otros, y el autocuidado en tiempos de Covid.

Otras por el contrario, niños y niñas muy preocupados por los contagios , que se angustian frente a la invitación de salir a pasear, y tienden a evitar o postergar esta salida.

Hemos escuchado algunas sugerencias desde entidades de salud y gubernamentales donde se aconsejan paseos cortos, a lugares abiertos, con distanciamiento físico, acompañados de indicaciones claras y concretas a los niños acerca de los cuidados.

Es muy importante además de toda la información y sugerencias que recibimos el cómo los adultos manéjanos y actuamos en dichas situaciones, lo hacemos desde la tranquilidad, desde el disfrute o por el contrario desde el miedo y el control.

Comparto algunas sugerencias que pueden ser útiles en estos momentos :

1.- Como adultos conectarnos con el disfrute y la capacidad de juego al momento de salir con los niños.

2.- Entregar las pautas de cuidados pero no quedarnos solo en eso ya que la salida puede transformarse en una experiencia marcada por el peligro o el stress de no tocar nada versus una experiencia de disfrute.

3.- Una idea podría ser que las pautas de cuidado, en el caso de los más pequeños, puedan quedar establecidas a la salida de casa en un papelografo, cartel o cuadro con dibujos, recortes o fotos de la propia familia lavándose las manos, poniéndose la mascarilla, etc . Tanto las pautas de salida como de regreso. Más que repetirlas constantemente.
Visual y concretamente pueden Internalizarse con mayor facilidad como un hábito.

Toda actividad suele tener beneficios ligados a la actividad en sí, como lo sería un mejor estado físico producto de las prácticas deportivas, mayor agilidad mental, como por ejemplo, por jugar ajedrez o el aprendizaje que se desprende de la lectura.

Las investigaciones han descubierto que mantener un pasatiempo disminuye los niveles de estrés y nos ayuda a mantener el bienestar emocional, pero no todo hobbie nos aporta de la misma manera. Los pasatiempos que implican mayores niveles de involucramiento y reto, muestran mejores resultados frente a los menos desafiantes. En ese sentido, es más recomendable realizar pasatiempos deportivos que impliquen habilidades variadas, como trekking o escalada, o actividades con una mascota, como enseñarle trucos e instrucciones, antes que ver películas.

También se observaron mejores resultados en los pasatiempos socialmente activos, más que los con poca interacción social. Para graficar lo anterior, es más beneficioso asistir a reuniones sociales más que realizar actividades con otros mediante internet. Entendiendo el contexto actual de distanciamiento social, las reuniones sociales son algo más complejas. De igual manera, las actividades que implican un contacto con otro, aunque este sea online, son más beneficiosas que las que no implican ningún tipo de interacción social.

Cabe destacar que para maximizar estos beneficios, es recomendable que los pasatiempos se gatillen por una motivación propia, a traves de una búsqueda voluntaria para aprovechar nuestro tiempo libre y que idealmente la motivación se asocie al gusto por realizar esta tarea.

Recuerde mantener o comenzar un hobbie.